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Edwin Yu
2023年07月26日

特約內容(Test)

咖啡因加劇下食道括約肌鬆弛生活壞習慣亦屬「幕後黑手」胃酸可刺激胃酶，令人體較易分解蛋白質，亦有助消滅胃部的細菌。腸胃肝臟科專科朱尉瑩醫生表示：「在正常情況下，下食道括約肌在消化食物時緊閉，食物及胃酸會留在胃部。但當括約肌鬆弛或失調，胃酸便會反流至食道，造成胃酸倒流。」不少「打工仔」每天飲用含咖啡因的飲品提神，甚至一天數杯咖啡，務求提高工作效率。惟咖啡因刺激胃酸分泌，會加劇下食道括約肌鬆弛，而飯後立即躺下或進行劇烈運動等亦可能會增加胃酸倒流的風險。患者餐後應給予胃部2至3小時消化食物，之後才躺下或做運動。

Edwin Yu
2023年07月26日

特約內容

了解更多：https://bit.ly/452oYUw 政府成立「關愛隊」的目的，是凝聚社區資源和力量，支援政府地區工作和加強地區網絡。「關愛隊」會推展關愛活動，例如探訪有需要人士；亦會協助處理突發和緊急事故。「關愛隊」亦可協助政府傳遞信息，並向政府報告市民的意見。

Edwin Yu
2023年07月25日

打工仔日飲數杯咖啡及茶對抗睡意恐增胃酸倒流風險

香港「打工仔」經常食無定時，甚至需頻繁加班至深夜，以至長期依靠飲用含咖啡因的飲品提神，有機會增加胃酸倒流的風險，患者或會出現胸口灼熱、久咳等症狀。惟當身體響起警號時，不少人誤以為自行服用胃藥便可紓緩症狀，但其實只是揚湯止沸。治療胃酸倒流需對症下藥，配合飲食和生活習慣的改變，才能有效減少症狀。腸胃肝臟科專科朱尉瑩醫生  咖啡因加劇下食道括約肌鬆弛生活壞習慣亦屬「幕後黑手」胃酸可刺激胃酶，令人體較易分解蛋白質，亦有助消滅胃部的細菌。腸胃肝臟科專科朱尉瑩醫生表示：「在正常情況下，下食道括約肌在消化食物時緊閉，食物及胃酸會留在胃部。但當括約肌鬆弛或失調，胃酸便會反流至食道，造成胃酸倒流。」不少「打工仔」每天飲用含咖啡因的飲品提神，甚至一天數杯咖啡，務求提高工作效率。惟咖啡因刺激胃酸分泌，會加劇下食道括約肌鬆弛，而飯後立即躺下或進行劇烈運動等亦可能會增加胃酸倒流的風險。患者餐後應給予胃部2至3小時消化食物，之後才躺下或做運動。胃酸倒流的症狀眾多，包括胸口疼痛、咳嗽，聲沙，甚至口臭等。但由於單靠症狀不足以斷症，如出現症狀，應盡快求診及進行相關檢查。現時患者除了可接受上消化道內窺鏡(胃鏡)檢

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2023年02月14日

腹部脹痛或屬患結腸癌警號微創手術傷口小助縮復原時間

良性瘜肉可演變成惡性腫瘤早期症狀不明顯結腸癌一般由良性瘜肉慢慢演變而成，隨著時間過去，良性瘜肉或會慢慢轉化成惡性腫瘤。外科專科謝得言醫生指出：「50歲以上人士、吸煙酗酒、進食過多紅肉及加工肉製品、糖尿病及潰瘍性結腸炎患者，也是高危一族。」結腸癌與很多癌症一樣，由於早期階段沒有明顯症狀，患者一般較難察覺。如出現症狀，病情可能已開始惡化，例如出現腹脹、大便帶血、大便有黏液、排便不清等等。如腫瘤惡化至一定程度，患者可能出現腹痛、排便困難、食慾不振、氣喘、疲倦及貧血。手術屬根治性治療微創手術助患者及早康復謝醫生分享：「結腸癌與很多癌症一樣，根治方法都是透過手術切除腫瘤。」一般而言，早期癌症的手術根治率比較高，但即使屬較晚期，癌細胞已轉移，醫生也可以視乎腫瘤位置及患者的情況而決定能否進行手術。以往手術主要以開放形式進行，亦即「開大刀」，但隨著科技發展，微創手術也漸漸成為結腸癌手術的主流，腹腔鏡大腸切除術為其中一種。謝醫生表示：「進行手術時，醫生會在患者腹部開數個小切口，再以二氧化碳填滿腹腔，然後再透過微創儀器及電腦螢幕進行切除手術，切除腸道的長度取決於腫瘤位置。」由於傷口較小，患者進行

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2023年01月19日

音樂助青少年走出困局新型治療提升重度抑鬱治療效果

當有人突然說「我個腦溶晒」、「我啲內臟消失咗」，這些看似匪夷所思的情景，卻是部分抑鬱症患者出現幻覺及妄想症狀時的寫照。近年社會出現動盪和疫情，青少年因缺乏人生經驗，往往在情緒上首當其衝，成為最受影響的一群。精神科專科傅子健醫生表示：「個別較嚴重個案，若缺乏適切治療而導致病情失控，便可能會發展成抑鬱症。患者不僅情緒長時間維持低落，更會出現生理上的改變。」醫生寄語年輕人多傾訴及主動求助，這亦正正是醫生參與非牟利組織利民會《靜音說故事分享會》活動的初衷。自我摸索建立形象身心挫折影響情緒踏入青少年期，身心都不斷快速成長。身體發育需要均衡營養和充足鍛煉。而心理層面的成熟則須透過經歷和社交，在不斷探索下建立和塑造自我。在荷爾蒙的作用下，青少年的情緒往往容易變得波動。加上開始步入成年，難免凡事渴望享有更多話語權。當遇上衝突時，若缺乏適當溝通，令想法不被接受或理解，負面情緒便開始累積，甚至在朋輩間蔓延。傅醫生補充：「現今人與人之間的溝通線上化，若青少年太依賴手機表情符號去表達心情和想法，會令溝通變得過份簡單且極端，缺乏細膩的情感表達，最終反而導致更多的溝通誤會，是其中一個導致情緒問題的主要元兇。

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2022年12月27日

晚期前列腺癌治療副作用患者應如何應對？

前列腺癌是其中一種常見男士癌症，初期病徵未必十分明顯，並有機會與其他疾病如良性前列腺增生混淆，容易令患者因警覺性不足而延誤診治。部分前列腺癌患者因出現病徵而求診時，有機會已惡化至晚期。臨床腫瘤科專科施俊健醫生指出：「晚期前列腺癌即已出現擴散，猶幸現時有不同治療方案，助患者改善病情及維持生活質素。」降低男性荷爾蒙水平助減癌細胞活躍度晚期前列腺癌一般較難根治，治療方向會偏向紓緩治療。前列腺癌細胞會受患者自身分泌的男性荷爾蒙(睪丸酮)刺激，而進一步生長及擴散。一般而言，如可壓抑體內的睪丸酮分泌，癌細胞便會因失去養分而減慢或暫停生長，病情的惡化速度亦因而減慢。施醫生解釋:「荷爾蒙治療是前列腺癌的基本治療方案，令患者可以保持生活質素。」減低男性荷爾蒙水平的方法一般可分為手術和荷爾蒙針劑藥物，以手術方式切除兩邊睪丸可從源頭降低體內的睪丸酮水平，惟部分患者有機會因失去部分性徵而造成心理壓力。荷爾蒙針劑藥物可分為促黃體素釋放激素促動劑（LHRH agonist）及促黃體激素釋放激素拮抗劑（LHRH antagonist）兩種。兩種藥物的整體療效相若，用藥後一個月可降低睪丸酮水平接近9成，然而患

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2022年12月22日

衣服遮蓋皮膚恐加劇銀屑病生物製劑助光滑皮膚「重見天日」

銀屑病使患者身上出現紅腫斑塊及白色皮屑，嚴重影響患者外觀，不少人看到患者的患處都可能會退避三舍。根據香港銀屑病友會調查，約7成患者曾遭歧視，但其實銀屑病是一種自身免疫系統疾病，不具傳染性。皮膚科專科胡惠福醫生指：「除影響心理外，銀屑病更可能引發不同共病，故患者須及早求醫，對症下藥。」銀屑病影響上班族病情嚴重或引發共病銀屑病為一種自身免疫系統疾病，患者體內的T淋巴細胞錯誤攻擊自身組織，致產生大量發炎細胞因子，患者生活壓力大及睡眠不足等，均會使免疫系統變差及病情惡化。銀屑病會使身體較粗糙部位，如手肘、膝蓋或腰間等經常磨擦的位置出現紅腫及白色鱗屑，而患處邊界會較明顯。銀屑病發病高峰期分別為10至20多歲及50多歲。年輕患者大多正值事業拼搏期，當患處蔓延至衣物難以遮蓋的部位，如指甲變形及頭皮屑變多等，或使上班族患者出現尷尬情況，尤其對於需要見客的患者而言，或會擔心外觀可能會影響客戶觀感。胡醫生指：「除影響日常生活外，銀屑病有機會引發共病，使患者患上虹膜炎或炎症性腸病，甚至增加心血管疾病風險，當中以銀屑病關節炎最常見，影響三分之一的銀屑病患者，使患者十分困擾。」醫生按嚴重程度制訂不同治

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2022年12月21日

打破「濕疹痕醒宿命」口服標靶藥助免痕醒「一覺瞓天光」

踏入秋冬，皮膚容易變得乾燥痕癢，可能是濕疹發作的警號。皮膚科專科胡惠福醫生指：「病情嚴重的濕疹患者除了感到痕癢外，患處甚至會冒起小水泡、脫皮及滲液，嚴重影響患者日常生活及睡眠質素。」一旦濕疹過於嚴重，外用藥膏亦未必有效，猶幸患者可選擇一些新式藥物，如生物製劑或口服JAK抑制劑，幫助「一覺睡天光」，養精蓄銳迎接新一天。濕疹成因多與環境有關病情影響患者生活質素濕疹為慢性皮膚炎，由身體免疫系統失調所致，皮膚患處會變得乾燥、痕癢及紅腫，甚至出現小水泡、滲液及脫皮的情況。在香港，異位性皮膚炎為常見的濕疹，大部分患者於5歲前發作，患處大多在身體皺摺位置，如手肘及膝蓋內側等。胡醫生指：「濕疹成因與先天遺傳及後天環境因素有關，接觸致敏原如牛奶、海鮮、塵蟎、霉菌及動物毛髮等、極端天氣及轉季日子都容易使濕疹發作。」這些因素令皮膚變弱，容易流失水分，慢慢變得乾燥。由於皮膚長期痕癢，患者可能會徹夜難眠，使他們難以集中精神，大大影響其工作及學業，情緒亦會因而受困擾。患者一旦抓破皮膚，可能導致細菌感染，胡醫生補充：「嚴重的話，甚至引發紅皮症，患者全身有超過9成皮膚有紅腫及滲液的情況。」新型藥物助快速紓緩

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2022年12月19日

心血管疾病與前列腺癌治療有關係？接受治療需要考慮哪些因素？

不少男士遇上排尿不清及尿頻等情況，都認為是年紀漸長所致而不以為然，但這些排尿問題可能是患上前列腺癌的警號。根據醫管局香港癌症資料統計中心的數據，2020年確診患上第4期前列腺癌的患者佔整體患者32.4%，比2019年增加約7%。雖然現時的荷爾蒙治療有助紓緩晚期前列腺癌病情，惟具心血管疾病風險的患者須注意其副作用，以選擇合適治療方案。部分前列腺癌惡化速度慢早期無明顯病徵難被發現前列腺癌患者的年齡中位數為71歲，泌尿外科專科簡煒文醫生指：「部分前列腺癌惡化速度慢，早期亦沒有明顯病徵，有研究發現90歲或以上男士中，有超過5成體內均有前列腺癌細胞，但未被發現，甚至離世前都不知自己患癌。」不過仍有約3成患者屬第1及2期前列腺癌，其體內癌細胞仍未擴散，採取的治療亦與晚期患者不一。假如患者較年長，而前列腺癌惡化速度較慢時，醫生會監察患者病情及考慮使用保守治療。相反，如果患者較年輕，前列腺癌惡化速度較快，醫生或會以電療或手術根治癌症。根據癌症影響的範圍，個別患者也許適合透過前列腺局部治療，控制癌細胞，減低治療相關的併發症。晚期患者須考慮多方面因素選擇合適荷爾蒙治療簡醫生表示：「由於晚期前

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2022年12月09日

休息無助改善腰背痛　生物製劑可紓緩強直性脊椎炎

腰痠背痛是很多都市人的常見痛症，但導致腰痛的成因有很多，除了因過度疲勞或扭傷外，亦有機會是由系統性疾病造成，如脊椎關節炎，嚴重更會演變成強直性脊椎炎，一旦患者的背部完全僵硬，便不能逆轉。風濕病科專科陳柏滔醫生指出：「患者一旦錯過治療黃金期，就難以紓緩患處的發炎情況，使病情一直惡化。」強直性脊椎炎有別一般腰痛嚴重可引發共病脊椎關節炎是一種免疫系統疾病，發炎因子會持續攻擊脊椎。晚期脊椎關節炎會造成強直性脊椎炎，破壞患者脊椎關節。有別於一般腰痛，強直性脊椎炎患者的腰背痛楚會持續3個月以上，休息反而會加劇痛楚，有部分患者甚至出現晨僵，即睡醒後腰背變得僵直。陳醫生表示：「強直性脊椎炎多以問症及臨床檢查作診斷，有研究發現此病與遺傳基因B27有關，因此醫生亦透過驗血檢測B27基因陽性比率及發炎指數。此病一般不難發現病徵，不過仍需視乎患者對此病的警覺性，假如他們把腰背痛當作一般扭傷或退化，可能會因忽視而延誤診治。」一旦病情惡化，一些簡單動作如彎腰及轉身等都無法做到，當脊椎受破壞或有新的骨質增生，令脊椎融合，病情便無法逆轉，長遠或會影響胸椎及肋骨，導致呼吸困難。另外，強直性脊椎炎可能會引發共病，

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2022年12月07日

銀屑病關節炎影響日常活動生物製劑助回復正常生活

關節紅腫及疼痛，甚至僵硬，是很多關節炎的共同病徵，銀屑病關節炎亦不例外。不過銀屑病關節炎有別於一般關節炎，屬銀屑病的共病，影響約3成銀屑病患者，令他們飽受皮膚痕癢及關節疼痛的折磨。風濕病科專科余嘉龍醫生提醒：「嚴重的銀屑病關節炎可使患者關節永久傷殘及變形，因此須及早治療。」患者易忽視銀屑病關節炎延誤治療可致關節永久變形遺傳、吸煙、生活壓力大及腸道不健康等均可使患者自身免疫系統失調，導致銀屑病，甚至引發共病，如銀屑病關節炎。此共病最常影響遠端關節，如手指上會有1至2個關節出現不平衡的紅腫及疼痛。除遠端關節外，大關節如肩膀及膝蓋等，均為銀屑病關節炎常見患處。余醫生指出：「由於銀屑病關節炎會逐漸影響身體，引發的痛楚比類風濕關節炎等其他風濕病輕微，令患者覺得只是小毛病，但嚴重的銀屑病關節炎可使骨質增生，當兩個關節融合，關節便會出現無法逆轉的變形，造成永久傷殘。」因此患者必須在發現病徵時立即求醫，以防病情惡化。醫生按銀屑病關節炎患者情況制訂不同治療目標當患者求醫時，醫生會先進行臨床檢查，觀察常見患處位置，如遠端關節等的情況。而銀屑病關節炎大多在筋腱及關節附近病發，醫生亦可透過超聲波檢

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2022年11月30日

生活受偏頭痛困擾？全面認識預防性治療！

香港生活節奏急促，不少都市人都曾經歷頭痛，這症狀在部分人身上甚至經常出現。頭痛可分為不同種類，其中一種便是偏頭痛，當偏頭痛來襲時，劇痛嚴重影響日常生活。不少患者都會先服止痛藥，希望能紓緩痛楚，但有些患者單靠止痛藥未能止痛，往往越服越多。所謂預防勝於治療，不少患者希望尋求預防偏頭痛反覆發作的方法，以減低症狀對生活造成的困擾，以及打破「經常服止痛藥」的宿命。找出偏頭痛發作的誘因，並加以控制，有助減低發作頻率，而隨著醫學進步，近年亦有預防性治療方案，以減少偏頭痛發作。偏頭痛受腦部神經影響不只一邊出現痛楚一般人在頭痛時，都會感到頭部繃緊，偏頭痛發作時亦不例外。腦神經科專科盧文偉醫生表示：「偏頭痛是因患者腦部的三叉神經受到一些誘因刺激，而釋放出降鈣素基因相關胜肽（CGRP），繼而刺激腦部不同地方，包括腦幹、丘腦及大腦皮層等，導致出現劇痛。」這些誘因包括氣味、強光、睡眠不足或荷爾蒙轉變等因素。不少人誤以為偏頭痛意指痛楚只會偏於頭部的一邊，但其實亦有很多患者整個頭部都出現疼痛，甚至蔓延至後腦或眼眶，因此偏頭痛不是只有一邊出現痛楚。而症狀上，除了頭痛外，偏頭痛患者更可能會反胃、嘔吐、怕光及怕嘈吵

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