#火帶瘡
- 大C
- 2022年11月09日
生蛇｜中醫3種生蛇常見證型及治法 患者應飲食清淡、少食海鮮、戒煙戒酒
俗稱「生蛇」的「帶狀疱疹」，中醫稱為「蛇串瘡」，會令患者受到刺痛煎熬。《有線健康》邀請註冊中醫師倪詠梅，講解中醫診治生蛇的3種常見證型及治法。 若年輕時患過水痘，即使已痊愈，水痘病毒也可能潛伏體內，多年後引起「生蛇」。香港中文大學中醫碩士、註冊中醫師倪詠梅表示，生蛇常見有三種證型，治法各有不同： 【1】肝經鬱熱 蛇串瘡的患處會出現比較鮮紅的粒粒，而且灼熱刺痛；伴口苦咽乾，煩躁易怒，大便乾或小便黃。「中醫認為病人由於肝鬱氣滯，久而化火，肝經火毒，外溢肌膚而發。臨床上多數處方：龍膽草、紫草、板藍根等清肝瀉火。疼痛劇烈者，加川楝子、延胡索以疏肝理氣止痛。」 【2】脾虛濕蘊 這類病人的皮疹顏色較淡，疼痛不太嚴重。同時胃氣一般、不甚口渴，大便偏爛。但發作時人會比較汁疲乏。治療時多數處方健脾利濕的藥物如茯苓、薏仁、白朮、蒼朮等。 【3】氣滯血瘀 這類型是皮疹消退後局部疼痛不止，病人的痛楚表現會多樣化，即使不碰患處，也會會出現得像電擊、火燒、刺痛，或跳動的痛，有的人要觸碰患處才覺得痛；部分病人的發病位置會失去感覺，變得麻木。「這是由於濕熱毒邪雖退，但氣血凝滯未解，不通則痛，故皮疹消退疼痛不止。臨床上著重理氣活血，重鎮止痛。多數會處方活血止痛之品，如紅花、桃仁、延胡索、莪朮、珍珠母、生牡蠣、磁石等。年老體虛者，加黃芪、黨參以益氣抗邪。」倪醫師說。 患者宜清淡飲食 倪醫師補充表示，由於生蛇多數是濕熱為患，生蛇後痛楚良久未解多是虛實夾雜，較為複雜。如有生蛇者，應盡量清淡飲食，少食海鮮蝦蟹，並戒煙酒，盡快求醫，可免神經痛之苦。「現時西藥有帶狀疱疹的特效藥，臨床上很多人都是先往西醫求醫，用抗病毒藥減輕症狀，再尋求中醫止痛，亦是一個可行方法。當然，中醫中藥亦可處理生蛇的問題，並減輕日後神經痛的機會。病人可視乎個人需要，中西混合治療，或單純用中醫藥治療亦可。」 生蛇成因及治療方法，坊間有許多迷信和傳聞，延伸閱讀👉 生蛇又稱蛇串瘡 中醫：有患者於患處畫蜈蚣驅蛇 生蛇成因、誤解一文看清 （全文完） 推薦閱讀
- 大C
- 2022年11月02日
生蛇又稱蛇串瘡 中醫：有患者於患處畫蜈蚣驅蛇 生蛇成因、誤解一文看清
「生蛇」會帶來刺痛，從前人們不了解生蛇成因及治療方法，因此有不少古怪傳說及誤解流傳後世。《有線健康》邀請註冊中醫師倪詠梅，從現代醫學解釋生蛇成因，以及中醫如何看待生蛇。 最近有報道指出，「長新冠」的其中一個後遺症，是「生蛇」機會大大增加。生蛇，舊時中醫稱為「蛇串瘡」。古老傳說，當蛇串瘡環腰一圈就會死亡，實際上這並不會發生，但是蛇串瘡奇異的生長位置及帶來的痛楚，卻每每被古人認為是靈異之事。 有人畫蜈蚣驅蛇 香港中文大學中醫碩士、註冊中醫師倪詠梅表示，「記得在國內醫院進修期間，曾收治了一位嚴重蛇串瘡的病人，他的蛇串瘡幾乎已經繞身一周，痛楚非常；而最令人吃驚的是，在蛇串瘡的周圍卻用黑色的墨水沿蛇串瘡畫了一條大蜈蚣！醫師問及他原因，他說在老家用土方治療不成，病勢愈演愈烈，於是有老人用土方草藥調成汁畫了條大蜈蚣，說可以以毒攻毒。當然此法並不管用，他見蛇串瘡已經成合圍之勢，急急趕往醫院求診。最後他也沒有性命危險，用藥治療後『蛇』也退了。」 「生蛇」，並不是真的長了條蛇在身上，也不是和吃蛇敏感、被蛇咬有關，而是一種常見的病毒感染，西醫所用的名稱是「帶狀疱疹」，中醫稱為「蛇串瘡」、「腰纏火丹」，又稱為「火帶瘡、蛇丹、蜘蛛瘡」等。生蛇帶來的辛苦就是痛楚，不單是生蛇的時候痛，最令人難耐的，就是即使痊愈後，痛楚仍會停留數月甚至數年。 水痘病毒引發生蛇 「從西醫的角度來看，生蛇可說是水痘病毒的『復仇』。」倪詠梅醫師解釋表示，「當我們年輕時感染了水痘，即使水痘退盡，可是引起水痘的病毒卻會終身停留在神經系統內，伺機而動。等到合適的時間，例如身體免疫力下降，它就會出動反撲，再次侵襲人體。不過這次它不會再令人出水痘，而是攻擊神經，造成沿神經循行的疹子及有如電撃、針刺、火燒的神經痛。由於神經是環繞我們的軀幹，因此皮疹的出現部位多數會呈環狀，就好像一條蛇一樣，『帶狀疱疹』或『蛇串瘡』其實都是描述它的形狀。」 大部分人都曾長過水痘，可是卻不是每個人成年後都會出現蛇串瘡。倪醫師表示這和體質有關。「中醫認為，身體的不良狀況例如肝經鬱熱、脾虛濕蘊等可刺激潛伏的帶狀皰疹病毒發作。而長者由於年老體虛，常因血虛肝旺，濕熱毒盛，氣血凝滯，以致疼痛劇烈，病程遷延。臨床上所見，生蛇的人士多數於三十多歲開始發作，而因為生蛇後神經痛而來求診者，則多是長者。」 生蛇的證型有很多種，治法各有不同，延伸閱讀 👉 中醫3種生蛇常見證型及治法 患者應飲食清淡、少食海鮮、戒煙戒酒 （全文完） 推薦閱讀