#精神科專科張漢奇
- 大C
- 2022年12月07日
病態賭徒｜輸錢皆因贏錢起？如何界定病態賭博？精神科醫生解釋藥物及心理治療
2022世界盃進入8強淘汰賽階段，熱烈的睇波氣氛，很可能刺激到更多人參與賭博，甚至越賭越大！《有線健康》邀請精神科專科醫生張漢奇，講解甚麼是病態賭博，以及病態賭博如何治療。 世界盃已進入淘汰賽階段，睇波的人增加，「買番多少」的人可能也會增加。精神科專科張漢奇醫生表示，大家必須警惕一點：「大部分病態賭博的形成，都是因為曾經贏錢！可能開頭贏了一些，再賭再贏，繼續贏下去，心態上就會覺得自己其實有本事掌握到贏錢的方法，並非靠運氣。因為有了這思維，令他即使輸了，仍然有信心下一次可翻本，最終就愈踩愈深，愈想追回所輸的錢就輸得更多。」 關於病態賭博背景，可參考精神科專科張漢奇醫生另一篇文章： 病態賭徒｜有病人30歲未夠輸光所有 精神科醫生指當賭博成病態 便不可能自我痊癒 情緒高漲而下注未必是病態？ 精神科醫生處理病態賭博個案，第一步是診斷，「因為病人並非生理上有病，所以診斷主要靠專業評估，第一是看看病人有沒有其他情緒病，例如每每在情緒高漲時就會賭錢，這類反而未必算是病態賭博，有時只要幫病人紓緩和平伏了情緒，賭博的行為就會減少。」 若評估過病人沒受其他情緒問題影響，純粹失控地賭博，並符合精神科醫學上的診斷原則，便可判斷是病態賭博，通常會用藥物治療加心理治療雙管齊下。 「藥物治療有很多種，例如有很多不同的研究相信，有部分病態賭博是和衝動相關，一時控制不了自己的感覺，很想去賭，這類個案若以高劑量的血清素治療有機會可以減輕。另外也有其他藥物，可針對不同的情況。」張醫生說。 改變「依賴」行為 心理治療方面，張醫生指出，病態賭博的病人在心理上的核心問題，其實是「依賴」，「就像有些人對酒精依賴，即是說只要一段時間不飲酒就會周身不舒服，坐立不安，病態賭徒也是一段時間不賭博便周身不舒服，而且會覺得『我可以贏，我可以把之前輸的追回來。』」 但在這種心態下，和酒癮一樣，開頭每注一千元已經十分緊張，足夠滿足心癮，但當賭得多，久而久之可能要每注二千、三千甚至上萬元，才能提供足夠的過癮，所以需要心理治療。例如認知行為治療，就是其中一種常會用的療法。 (全文完) 推薦閱讀
- 大C
- 2022年11月30日
病態賭徒｜有病人30歲未夠輸光所有 精神科醫生指當賭博成病態 便不可能自我痊癒
卡塔爾世界盃吸引不少人投注賭波，而隨着賽程即將進入淘汰賽階段，隨之而來的，就是賭波也將進入白熱化高潮！常說小賭怡情，但最怕是沉迷甚至變成病態賭博，《有線健康》邀請精神科專科醫生張漢奇，講解甚麼是病態賭博。 賭至眾叛親離 精神科專科張漢奇醫生分享了以下一宗病態賭博個案：「我有時都會借用這個個案，提醒一些早期的病態賭博病人！那位病人30歲未夠，已賭博了十幾年，最初贏過不少錢，但最後『輸番晒』不止，還將自己銀行的錢都輸光，之後再要求家人借錢讓他翻本，又輸光之後再問家人和朋友借，最後眾叛親離，人人都怕了他，甚至和他斷絕關係。他求診時一直在哭，表示知道這樣賭錢是不對的，也知道問家人借錢賭博是錯誤行為，但他無法不繼續這行為，自己也不明白原因。」 病人必需要外力幫助 張醫生表示，在一般人眼中，可能覺得這類個案「唔抵可憐」，但作為精神科醫生就明白：「當賭博發展成病態，就已經是一個病，並不是病人自己想痊愈就可以痊愈，而需要其他人包括醫生、家人、朋友等去幫他。」 他提醒，其實大部分病態賭博是有迹可尋的，家人、朋友等不難察覺端倪：「病態賭徒的生活，基本上就是為了賭錢，不會有其他興趣，沒有興趣和自己的朋友交際，沒有興趣和父母飲茶……賭博成為他們唯一的興趣，而且所賭的金額愈來愈大，很多時會賭到自己也無法負擔，要問親朋戚友借貸，最後影響自己的工作。」 當察覺身邊人有類似以上情況，雖然不一定是病態賭博，但若你想幫助他的話，就應該盡量勸他去看醫生。而一些志願機構例如明愛等等，也會為懷疑病態賭博人士提供協助。 至於如何治療病態賭博，請看精神科專科醫生張漢奇另一篇文章：病態賭徒｜輸錢皆因贏錢起？如何界定病態賭博？精神科醫生解釋藥物及心理治療 (全文完) 推薦閱讀