#胃酸倒流
- JL
- 2022年12月15日
高級餐廳食魚生不適 以為胃酸倒流 照胃鏡驚見寄生蟲在游｜4類人食三文魚刺身高危
進食生冷食物要小心，特別是魚生刺身。有醫生在社交平台分享病例，指一名患者在日式餐廳進食魚生，一星期後感到不適，最初以為是胃酸倒流所致，結果照胃鏡發現長了寄生蟲。連醫生亦不禁表示「這輩子對生魚片都有陰影了」。 台灣肝膽腸胃專科醫生吳文傑在Facebook上分享病例，題為「胃裡的青蛇，驚悚的假逆流」。吳醫生指，一名患者以為自己胃酸倒流向他求診，經查問後發現原來他十分喜歡吃魚生，並透露自己「上週才剛吃過高級餐廳」。 吳醫生為患者安排照胃鏡，結果發現患者並非因為胃酸倒流而感到不適，而是其胃部出現寄生蟲。吳醫生形容寄生蟲仍然活跳跳，「頭埋在了胃裡，等著鑽到血管裡。」吳醫生推測是患者上星期吃了魚生所致，亦即是寄生蟲已在患者的體內存活一星期，「可以抵擋胃酸那麼多天算牠厲害」。 不過由於吳醫生的醫院並沒有「殺蟲藥」，所以患者需要轉送至其他醫院進行治療。而吳醫生看到患者體內的寄生蟲，亦不禁表示「我應該這輩子對生魚片都有陰影了」。據悉在患者體內的寄生蟲為「海獸胃線蟲」，又名為「異尖線蟲」或「安尼線蟲」。 進食未煮熟海魚 有機會感染寄生蟲 消委會曾引述香港大學李嘉誠醫學院微生物學系助理教授黃世賢指，食用未經徹底煮熟的海魚，有機會感染的寄生蟲，主要是海獸胃線蟲和某些品種的裂頭絛蟲。惟消費者未必可以憑魚或魚肉刺身的外觀判斷是否帶有寄生蟲，因為在顏色、氣味及味道等都不一定有異樣，除非寄生蟲大得單憑肉眼已可看見。 黃世賢又指，如感染海獸胃線蟲並影響胃部，患者會在進食後1至12小時內出現腹痛、嘔吐、或發燒等徵狀，部分人更可能出現皮疹。如影響小腸，患者則可能在5至7日後出現腹痛。 3大安全食用貼士 本港食安中心亦曾指出，進食生或未經煮熟而又含寄生蟲的海產有可能危害健康。在一些較為嚴重的個案，除了會引致腹瀉和腹部不適外，一些寄生蟲甚至有可能進入患者的重要器官，例如肺部，從而引起嚴重併發症。 食安中心就此列出3大安全食用貼士： 1. 將供生吃的魚類在-20°C或以下冷凍7天；或在-35°C冷凍約20小時，以消滅寄生蟲。 2. 傳統的醃製和冷熏都不足以消滅寄生蟲，在特定條件下進行冷凍和加熱才能有效消滅寄生蟲。 3. 避免進食生或未經煮熟的魚，特別是高危一族，包括長者、幼童、孕婦和免疫系統較弱的人士。 （全文完）
- Cory
- 2022年10月26日
咖啡這樣飲隨時患食道癌 醫生警告4類人士少飲為妙 加牛奶喝不傷胃原來超錯？
喝咖啡雖然好處多，但一不小心飲過量，可能會導致胃酸倒流、心悸、血壓升高，甚至食道癌！怎樣才算適當份量？台灣肝膽腸胃科醫生詹宜學於其YouTube頻道分享到，原來空腹喝咖啡及加牛奶都對胃部不好。詹宜學亦特別提醒4類人士，應減少咖啡因攝取。即看下文了解喝咖啡注意事項，以及食道癌病徵、預防方法。 咖啡因適可而止 詹宜學於其YouTube頻道指出，咖啡中含有一種能夠促進腸胃蠕動的物質，幫助排便和減少便秘，降低大腸癌發生機率。他引述研究顯示，飲咖啡能促進腸道內好菌的增加，減少糖尿病、心臟病等出現。 想要通過飲咖啡獲得以上種種益處，前提是要適量攝取咖啡。若過量飲用咖啡，當中咖啡因會使食道與胃交接處「賁門」的括約肌鬆弛，增加胃酸逆流到食道的風險，導致「胃酸倒流」。長時間不注意，更可能會造成食道病變和癌化。此外，過量咖啡因亦可能造成心悸、血壓升高。 咖啡因建議攝取量 那麼到底喝咖啡多少才算適量？詹宜學引述台灣衛福部公告表示，每日咖啡因攝取量建議在300毫克以下，建議現煮咖啡一天最好不要超過2杯，飲用罐裝咖啡則可參考標籤上的咖啡因含量。此外，詹宜學還特別提醒以下4類人士應注意咖啡因攝取量，包括咖啡、可樂、朱古力、茶葉等食物。 ．孕婦．孩童．心臟病患者．腸胃不好人士 不宜空腹喝咖啡／加牛奶 詹宜學提到，空腹喝咖啡會增加胃酸分泌、刺激黏膜，如果胃本身有發炎或潰瘍，甚至會令病情惡化。有些人認為在咖啡中加入牛奶會減少對胃部的刺激，詹宜學表示由於牛奶內含的脂肪會令腸胃蠕動變慢，加上當中攝取的咖啡因含量並沒有減少，反而更容易造成不適，他又指咖啡加入牛奶亦不會增加鈣質吸收，建議腸胃不好、胃酸倒流人士，先吃東西再喝咖啡！ 食道癌難察覺 根據香港防癌會和醫管局智友站資料顯示，香港每年新增400多宗食道癌個案，大多數食道癌病人首先會出現漸進性的吞嚥困難，但病人可能並不察覺，由於無法正常進食，病人會出現體重下降、導致營養不良。如出現吞嚥困難、不明原因體重下降、胃灼熱等情況，應及早求醫。以下整合了食道癌的8個徵狀和7個預防方法。 食道癌8徵狀 6個早期徵狀 【1】咳嗽【2】難以吞嚥乾硬固體食物【3】進食時胸腹不適，疼痛【4】若腫瘤出現在食道上部（咽喉附近），會出現咽喉不適感／吞嚥時感覺有異物【5】若腫瘤出現在食道中部（胸部附近），進食時覺胸骨後痛楚／背部不適【6】若腫瘤出現在食道下部（連接胃部的位置），進食後會感到腹部脹悶 2個後期徵狀 【7】食道腫瘤會擾亂正常胃部消化，患者會感到噁心，甚至出現嘔吐、食物逆流情況【8】吞嚥困難的情況加劇，逐漸只能進食半流質，最後可能連流質、口水也無法吞嚥 預防食道癌7方法 1）不抽煙2）適量攝取咖啡因3）減少／避免進食醃製、煙燻食物例如鹹蛋、香腸、臘腸等4）避免進食滾燙過熱的食物（滾湯）5）不要忽視並應盡早處理胃酸倒流6）減少進食高脂肪食物，多進食新鮮蔬果及含維他命C的食物7）應避免飲烈酒，如有需要飲酒，最好同時進食其他食物，讓身體延遲吸收酒精，使血液的酒精濃度減低。 （全文完）