#胃鏡
- JL
- 2022年12月15日
高級餐廳食魚生不適 以為胃酸倒流 照胃鏡驚見寄生蟲在游｜4類人食三文魚刺身高危
進食生冷食物要小心，特別是魚生刺身。有醫生在社交平台分享病例，指一名患者在日式餐廳進食魚生，一星期後感到不適，最初以為是胃酸倒流所致，結果照胃鏡發現長了寄生蟲。連醫生亦不禁表示「這輩子對生魚片都有陰影了」。 台灣肝膽腸胃專科醫生吳文傑在Facebook上分享病例，題為「胃裡的青蛇，驚悚的假逆流」。吳醫生指，一名患者以為自己胃酸倒流向他求診，經查問後發現原來他十分喜歡吃魚生，並透露自己「上週才剛吃過高級餐廳」。 吳醫生為患者安排照胃鏡，結果發現患者並非因為胃酸倒流而感到不適，而是其胃部出現寄生蟲。吳醫生形容寄生蟲仍然活跳跳，「頭埋在了胃裡，等著鑽到血管裡。」吳醫生推測是患者上星期吃了魚生所致，亦即是寄生蟲已在患者的體內存活一星期，「可以抵擋胃酸那麼多天算牠厲害」。 不過由於吳醫生的醫院並沒有「殺蟲藥」，所以患者需要轉送至其他醫院進行治療。而吳醫生看到患者體內的寄生蟲，亦不禁表示「我應該這輩子對生魚片都有陰影了」。據悉在患者體內的寄生蟲為「海獸胃線蟲」，又名為「異尖線蟲」或「安尼線蟲」。 進食未煮熟海魚 有機會感染寄生蟲 消委會曾引述香港大學李嘉誠醫學院微生物學系助理教授黃世賢指，食用未經徹底煮熟的海魚，有機會感染的寄生蟲，主要是海獸胃線蟲和某些品種的裂頭絛蟲。惟消費者未必可以憑魚或魚肉刺身的外觀判斷是否帶有寄生蟲，因為在顏色、氣味及味道等都不一定有異樣，除非寄生蟲大得單憑肉眼已可看見。 黃世賢又指，如感染海獸胃線蟲並影響胃部，患者會在進食後1至12小時內出現腹痛、嘔吐、或發燒等徵狀，部分人更可能出現皮疹。如影響小腸，患者則可能在5至7日後出現腹痛。 3大安全食用貼士 本港食安中心亦曾指出，進食生或未經煮熟而又含寄生蟲的海產有可能危害健康。在一些較為嚴重的個案，除了會引致腹瀉和腹部不適外，一些寄生蟲甚至有可能進入患者的重要器官，例如肺部，從而引起嚴重併發症。 食安中心就此列出3大安全食用貼士： 1. 將供生吃的魚類在-20°C或以下冷凍7天；或在-35°C冷凍約20小時，以消滅寄生蟲。 2. 傳統的醃製和冷熏都不足以消滅寄生蟲，在特定條件下進行冷凍和加熱才能有效消滅寄生蟲。 3. 避免進食生或未經煮熟的魚，特別是高危一族，包括長者、幼童、孕婦和免疫系統較弱的人士。 （全文完）
- JL
- 2022年12月13日
胰臟癌｜40歲女背痛驚揭患胰臟癌 醫生警告3大症狀是警號 附5大預防方法
背痛、肚脹要小心！有台灣醫生在社交平台分享病例，一名40歲家庭主婦，平日不煙不酒，半年來出現背痛和肚子脹的情況，求醫後驚見胰臟有一3厘米腫瘤，而且肝臟裏有很多顆轉移的腫瘤，估計是胰臟癌擴散。醫生警告，如有腹痛腹脹、背痛及血糖上升等症狀，就要盡快求醫檢查。香港臨床腫瘤科專科張寬耀醫生曾指，胰臟癌最特別的症狀是與胃痛相似，但會擴展到背部，導致前後都出現痛楚，並且分享了5大預防胰臟癌的方法。 40歲女子背痛、肚脹 揭患胰臟癌 台灣胰臟科醫生林相宏在Facebook分享病例，他指一名40歲、家族有乳癌病史、平日不煙不酒的家庭主婦，近半年來突然出現背痛、肚脹症狀，於是進行胃鏡和超音波檢查，初時並無發現異樣，只服用一些腸胃藥，但後來「藥愈吃愈沒效，肚子愈來愈脹」。 女子後來抽驗癌指數，發現胰臟癌指標嚴重超標，於是向林相宏醫生求醫。醫生為女子進行超聲波檢查，結果發現其胰臟有腫瘤。醫生憶述：「相隔了幾個月，我再做一次超音波，我傻眼了，（女子）胰臟已經有一顆3公分的腫瘤，而且肝臟裡面，有很多顆轉移的腫瘤，看起來已經是胰臟癌擴散了。」 醫生續指，此個案從家族史、症狀到抽血化驗，都提醒了大家非常多值得注意胰臟的地方，「不是只有家族胰臟癌，是罹患胰臟癌的風險，和胰臟癌相關的基因，同時也容易罹患乳癌、卵巢癌、大腸癌。」因此他建議有以上癌症家族史的人，應進行基因篩檢，釐清胰臟癌的風險。 醫生提醒3大症狀要小心 醫生又表示，雖然早期胰臟癌有7成是無症狀，不過在有症狀的族群中，3成人出現腹痛、腹脹，1成有背痛，而胰臟尾部腫瘤的病患，均幾乎有背痛的症狀。另外，他亦強調，血糖上升可能是胰臟癌早期的唯一症狀，「尤其年紀愈大，得到糖尿病風險愈高 ，50歲以上體重反而下降、家族沒有糖尿病，只有你血糖上升，記得檢查你的胰臟。」最後，他亦提醒，不要只做胃鏡、大腸鏡及腹部超音波檢查腹部，要透過胰臟內視鏡超音波，才有機會診斷出早期胰臟腫瘤。 胰臟癌為本港第6大癌症殺手 根據本港醫管局資料，胰臟癌是香港第6大癌症殺手，每年有近500人死於此症，發病年齡約在70歲左右，男女患病的機會大致相同。 香港臨床腫瘤科專科醫生張寬耀曾於免費電視77台節目《Fit開有條路》中指出，胰臟癌之所以被稱為「癌中之王」，原因是很多患者發覺患病時已經較後期，比較難以治癒。而胰臟癌最特別的症狀是與胃痛相似，但會擴展到背部，導致前後都出現痛楚。 【詳情👉🏻醫生拆解胰臟癌7大成因 胃痛背痛是症狀】 預防胰臟癌5大方法 他亦就此分享5大預防胰臟癌方法： 1. 減少進食肥膩食物 2. 避免吸煙、飲酒 3. 如糖尿病患者，則要多加注意，要檢查清楚，留心身體 4. 健康飲食，例如：多吃蔬菜、少吃油膩食物、地中海式飲食 5. 如過重則應減重 （全文完）