#黃偉豪
- 大C
- 2022年07月06日
靜脈曲張嚴重可施微創或傳統手術 醫生警告勿拖至皮膚潰瘍才正視
如果不幸患上靜脈曲張,是否只能暫緩病情惡化?如果是嚴重個案,是否需要做手術?又是甚麼類型手術呢?《有線生活》邀請外科專科醫生黃偉豪講解靜脈曲張治療方法。 關於靜脈曲張的成因及徵狀,外科專科醫生黃偉豪已在另一篇文章講解(按此閱讀),本文將主要講述治療方法。靜脈曲張的嚴重程度是治療方案的指標。例如第一、二期,通常建議病人先改變生活習慣,適當做運動,放鬆小腿,減少下肢靜脈血液積聚。另外也會提議病人穿著醫療級別的漸進式壓力襪。 若情況嚴重,也可考慮以手術治療,大致可分為傳統手術和微創手術: 傳統手術——將出現回流的靜脈剝離或結紮。 微創手術可以分為「熱力治療」或「非熱力治療」:——熱力治療包括「微創靜脈腔內激光治療」(Endovenous Laser Therapy, EVLT)或射頻消融術治療(Radiofrequency Ablation, RFA)。做法都是將導管伸入曲張的血管內,放出激光或射頻將血管消融,久而久之血管便會被身體吸收,不會再有靜脈曲張出現。——非熱力治療包括使用硬化劑或醫療用的膠水,將導管伸入曲張的血管內,注射硬化劑或膠水,令血管堵塞,繼而不會有靜脈曲張出現。這方法比較適
- 大C
- 2022年06月29日
靜脈曲張分6級 皮下現蜘蛛網微血管是警號 醫生指有先天及後天成因
據說久站或久坐的人容易患上靜脈曲張,其實甚麼是靜脈曲張?該病病又有哪些徵狀?《有線生活》邀請外科專科醫生黃偉豪講解靜脈曲張成因及徵狀。 我們的靜脈,是循環系統其中一個重要的部分。心臟將血液循動脈系統輸出到各個器官;而血液由器官回流至心臟靠的就是靜脈系統。靜脈內有瓣膜,以防止血液倒流。 先天和後天因素 而我們常聽到的靜脈曲張,主要成因之一就是靜脈的瓣膜退化,以致閉合不全,導致血液倒流,積聚在血管內造成曲張,最常發生的部位是小腿。靜脈曲張的形成,先天和後天因素均有。先天因素主要是遺傳,後天因素則包括肥胖、懷孕,工作需要長期站立或坐著等。此外,有些病人腳部靜脈曾經受損傷,也有較高風險出現靜脈曲張。 根據《靜脈曲張臨床症狀分級表(CEAP)》,靜脈曲張的症狀可以分為6級: 第1級:皮下有一些像蜘蛛網般的微血管出現,可能呈紅色或紫藍色。 第2級:可以看見彎彎曲曲脹大了的血管在皮膚表面凸起。 第3級:開始出現併發症,近腳踝的位置開始浮腫。 第4級:皮膚表面出現轉變,也分4a和4b級。4a是指因為血液積聚在血管,色素沉澱並積聚在皮下,以致腳踝附近的皮膚出現深褐色甚至近乎黑色,同時亦可能有鬱滯性皮炎;